Sinovitisul gleznei afectează funcțiile musculo-scheletice

Sinoviala îmbinărilor mucoasei suprafața interioară a capsulei articulare, nu numai că joacă un rol protector:

  • Aceasta îmbunătățește mobilitatea articulatiilor: lichid secretat de coajă (sinoviala) acționează ca un lubrifiant, facilitând alunecarea suprafețelor articulare.
  • Îmblinește sarcini, adică are proprietăți de amortizare.

Când membrana sinovială este deteriorat sau pătrunde infecția începe sinovită - inflamație, însoțită de eliberarea de fluide în exces și să conducă din cauza perturbarea îmbinării produselor alimentare normală, la degradarea ulterioară.

Acest articol se va uita la ce este și modul în care se comportă sinovita articulației gleznei.

Structura gleznei

Glezna anatomie - conexiunea dintre capetele distale ale tibie și peroneu și capătul proximal al talus.

Aceasta este una dintre principalele articulații mobile SLM, astfel încât orice anomalie cu ea afectează în mod inevitabil funcțiile lagărelor și motorii, duce la încălcarea biomecanica coloanei vertebrale și dezvoltarea proceselor degenerative si deformante in coloana vertebrala.Prin urmare, nu se poate subestima o astfel de boală nesemnificativă la prima vedere, ca o sinovită a articulației gleznei.

Cauzele sinovitei gleznei

  • Cel mai adesea se produce sinuită gleznică din cauza traumelor și însoțește:
    • întinderea și ruptura ligamentului;
    • Fracturile gleznelor:
    • afecțiuni post-traumatice inflamatorii ale tendoanelor (de exemplu tendonita tendonului lui Ahile).
  • Cauza patologiei poate deveni de asemenea defecte congenitale (deformările valgus ale piciorului și ale picioarelor plate).
  • Leziunile simetrice de pe ambele extremități indică, de obicei, etiologia artritică;
    • reumatism, gută, psoriazică, infecțioasă și (mai puțin frecvent) poliartrită alergică.

Factorii care provoacă sinovită a gleznei

Acești factori pot contribui la accelerarea dezvoltării sinovitei gleznei:

  • mersul constant în pantofi incomod:
  • sarcini sporite asociate activităților profesionale sau sportive;
  • subdezvoltarea și slăbiciunea mușchilor și a tendoanelor.

Simptomele sinovitei gleznei

Spre deosebire de alte articulații, sinovita gleznei nu dă prea mult edem datorită acumulării de lichid în cavitatea interioară a articulației,acoperit cu un os talus.

  • Principalul simptom este durerea din partea inferioară a gleznei din față, cu o pulsație sinovită bruscă.
  • Durerea este cea mai puternică, de obicei, dimineața după somn, în timpul zilei, glezna progresează treptat, iar simptomul durerii scade considerabil.
  • Rigiditatea în mișcare persistă pe întreaga perioadă a bolii.
  • Suprafața gleznei și a gleznei devine fierbinte la atingere.
  • Cu o sinoviță acută a gleznei, poate să apară o creștere a temperaturii.

diagnosticare

Diagnosticul se efectuează cu ajutorul;

  • examinarea vizuală a gleznei și piciorului cu palpare;
  • teste funcționale (mâna ortopedistă se mișcă, rotește piciorul);
  • Ecografia (metoda cea mai potrivită în acest caz) sau radiografia;
  • cu dificultăți în diagnosticare, pot fi utilizate diagnostice instrumentale mai precise sub formă de RMN sau CT.
  • puncția articulației gleznei cu un studiu bacteriologic al sinoviei.

Dacă sinovita necesită intervenție chirurgicală, de exemplu, dacă ligamentul este deteriorat sau slab, membrana sinovială este hipertrofică, atunci se efectuează artroscopie, nu numai o puncție, ci și funcții chirurgicale și diagnostice.

Tratamentul sinovitis al gleznei

Trebuie să tratați sinovitis într-un mod complex, folosind:

  • dispozitive ortopedice
  • medicamente simptomatice;
  • terapie de bază;
  • fizioterapie;
  • Terapie terapeutică;
  • tratamentul de recuperare.

Tratamentul sinovitei gleznelor după traumă

  • Tratamentul sinovitis postravmaticheskogo a gleznei are loc în principal imobilizarea rigidă - impunerea de ghips, anvelopă sau o orteză pe zona gleznei sau piciorului.
  • La leziuni complexe, de exemplu, fracturile sau lacerațiile ligamentelor utilizează o imobilizare mai lungă - timp de una până la două luni.
  • Cu dureri severe, analgezicele, anestezicele și AINS sunt anesteziate.
  • Dacă leziunea este însoțită de hemartroză (o hemoragie în cavitatea articulară), sinovia din articulație este evacuată prin puncție.

Tratamentul sinovitis de formă artritică

Sinovita articulației gleznei de natură artritică este adesea cronică: ambele boli (sinovită și artrită) merg mână în mână. Prin urmare, tratamentul inflamației sinoviale trece în întregime prin tratamentul cauzei principale - artrita.

  • În perioada acută - tratament simptomatic, antibacterian sau antiviral (cu artrită infecțioasă).
  • În medicamentele subacute - de bază care scad factorii cauzali:
    • imunosupresori;
    • corpuri monoclonale;
    • inhibitori ai enzimelor;
    • chrysoterapie, etc.

Antibioticele sunt administrate oral (oral), parenteral (injecții) și administrare locală sub formă de injecții intraarticulare.

Tratamentul de bază se efectuează cu forme aseptice de artrită (reumatoidă, psoriazică, gouty).

Tratamentul simptomelor de sinovită a gleznei

Medicamentele simptomatice sunt menite să atenueze simptomele durerii și umflarea:

  • De obicei, sinovitis este utilizat de AINS - diclofenac, ibuprofen, indometacin, etc. Puteți să le utilizați pe cale orală sau sub formă de unguente (geluri).
  • Aportul de medicamente este limitat la 5 până la 7 zile din cauza evenimentelor gastrointestinale adverse puternice.
  • Mijloacele externe, de asemenea, nu durează mult și nu în primele două sau trei zile ale bolii, deoarece cresc permeabilitatea țesuturilor, ceea ce poate contribui la edeme.

În sinovita cronică, glucocorticosteroizii sunt injectați în articulație:

  • reduc durerea severă, umflarea;
  • încetini procesele de degenerare fibroasă a sinoviului.

Nu este recomandat ca injecțiile cu corticosteroizi să fie efectuate mai mult de o dată la două săptămâni.

Anestezie locală cu sinovită a gleznei:

  • în primele zile de sinovită, aplicarea gheții ajută bine;
  • atunci puteți merge la comprese dimexide care ameliorează umflarea și durerea în orice sinovită.

Fizioterapie cu sinovită

  • Meningentul masaj este eficient în cazul simptomelor severe de durere și umflături.
  • Electroforeza și UHF.
  • Tratamentul prin ultrasunete (UVT).
  • Proceduri termice:
    • aplicații parafinice și ozocerite;
    • căzi calde de conifere și sărate;
    • Terapia DMV etc.

Procedurile termice sunt efectuate numai după întreruperea inflamației și îndepărtarea ortezei.

Fizioterapia cu sinovită a gleznei

Gimnastica incepe in perioada de recuperare, in functie de numirea unui medic de reabilitare si cu acordul medicului curant.

Exercițiile trebuie să fie simple, fără sarcini grele.

Într-o fază incipientă, exercițiile se desfășoară pe podea sau pe culcare:

  • este necesar să se îndoaie și să se răstoarne picioarele;
  • să reducă atât intrarea, cât și plantarea în cadrul părților;
  • rotiți picioarele glezne alternativ și împreună.

Într-o etapă ulterioară, exercițiile devin mai complicate:

  • ridicarea vârfului și coborârea pe călcâi;
  • mersul pe degetele de la picioare si pe tocuri;
  • atacuri cu elemente de extensie în zona gleznei etc.

Metode populare de tratament a sinovitei gleznei

Pentru a ușura durerea și umflarea, puteți utiliza următoarele rețete

Unguent de la comfrey:

  • 200 g de grăsime animală sau ulei amestecat cu iarbă tăiată (volum - un pahar) și se așează timp de o săptămână într-un loc întunecat.

Ulei de lavă:

  • 2 linguri. l frunze de lauri zdrobite + 400 g de ulei vegetal. Insistați o săptămână și tulpina.
  • Razerat unguent sau ulei de glezna bolnav de mai multe ori pe zi.

Este bine să luați în bulion o colecție complexă:

  • 1 lingura. l. amestec (oregano, sunătoare, eucalipt, lemn dulce, rostopască, cimbru, gălbenele, vetrice, vâsc, calamus rădăcină, bearberry, valeriana) se toarnă apă (0,5 l), fierte pe o baie de apă timp de 15 min la fierbere.
  • Pentru a bea în timpul zilei.
  • Beți două luni.

Prognoză și prevenire

Dacă sinovita articulației gleznei nu este cauzată de o artrită autoimună specifică, tratamentul durează 1 - 1.5 luni.

Apare cronizarea procesului:

  • dacă cauza bolii nu este eliminată;
  • Până la sfârșitul îmbinării netratate continuă să fie supusă stresului.

Măsuri preventive:

  • Încălziți-vă încălzirea înainte de antrenament.
  • Regim de încărcare adecvat, combinat cu odihnă.
  • Consolidarea terapiei de exerciții.
  • Protejarea gleznelor și a gleznei prin bandaj elastic după suferință de sinovită sau traumă.
  • Încălțăminte ortopedică confortabilă cu picioarele cu probleme.

Video: Masajul gleznei.

Loading...